NEPHRAMINE, solution injectable pour voie I.V. (PRODUIT SUPPRIME LE 17/02/2009)

Apport azoté parentéral au cours de l'insuffisance rénale aiguë ou chronique, lorsque l'alimentation par voie digestive n'est pas possible, et en association avec un apport calorique suffisant.


  • Apport azoté

- En perfusion IV.
- Chez l'insuffisant rénal aigu non hypercatabolique ou l'insuffisant rénal chronique non dialysé, la posologie est de 1 à 2 flacons de 250 ml de Néphramine par 24 heures.
- Chez l'insuffisant rénal aigu ou chronique hypercatabolique, cette posologie doit être augmentée.
Remarques :
250 ml de Néphramine apportent 1,625 g d'azote.
Le mélange avec des solutions glucosées à 50% ou mieux 70% est conseillé pour la nutrition parentérale de l'insuffisant rénal aigu. L'hyperosmolarité de ces mélanges rend obligatoire l'usage d'un cathéter central (sous-clavier par exemple). Ne pas omettre de supplémenter en insuline.

Chez les insuffisants rénaux, un apport excessif d'acides aminés peut, par perfusion intraveineuse comme par voie digestive, entraîner ou aggraver une acidose métabolique et une hyperazotémie.


  • Acidose métabolique chez l'insuffisant rénal
  • Hyperazotémie chez l'insuffisant rénal

Mises en garde spéciales et précautions d'emploi

- Surveiller la balance hydro-électrolytique et l'osmolarité sérique.
- La plus extrême prudence s'impose dans les cas suivants :
. insuffisance hépatocellulaire grave en raison du risque d'apparition ou d'aggravation de troubles neurologiques ;
. insuffisance rénale en l'absence d'épurations extrarénales fréquentes ;
. insuffisances cardiovasculaires graves ;
. trouble du métabolisme des acides aminés ;
. acidose métabolique.

LISTE:

  • Surveillance hydro-électrolytique
  • Surveillance osmolarité sérique
  • Insuffisance hépatocellulaire grave
  • Insuffisance rénale en l'absence d'épuration extrarénale
  • Insuffisance cardiovasculaire grave
  • Trouble du métabolisme des acides aminés
  • Acidose métabolique

Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

Sans objet.


Incompatibilités

Toute adjonction de médicament dans le flacon est déconseillée.


Surdosage

Sans objet.


Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

Sans objet.

Sans objet.

Durée de conservation :
3 ans.

Forme : Solution injectable IV

Contenance : 1 flacon

Laboratoire Titulaire : FRESENIUS KABI FRANCE

Laboratoire Exploitant : FRESENIUS KABI FRANCE


Forme pharmaceutique

Absence d'information dans l'AMM.


Composition exprimée par 100 ml

Principes Actifs :
  • L-isoleucine (0.56 g)
  • L-leucine (0.88 g)
  • L-lysine (0.64 g) acétate : 0,90 g soit L-lysine
  • L-méthionine (0.88 g)
  • L-phénylalanine (0.88 g)
  • L-thréonine (0.4 g)
  • L-tryptophane (0.2 g)
  • L-valine (0.64 g)
  • L-histidine (0.25 g)
  • L-cystéine (0.02 g) , cystine, HCl, H2O <

Commentaire : Osmolalité : 440 mosmol/kg.


Excipients :
  • Sodium bisulfite (Effet notoire)
  • Eau pour préparations injectables

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