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Déficit en vitamine D: Origine, symptômes et diagnostic

Un déficit en vitamine D peut être à l’origine :

  • D’une fragilité osseuse et dentaire. On parle d’ostéoporose qui se manifeste principalement par la survenue de fractures au niveau de la colonne vertébrale, des poignets et de la hanche ;

fracture

  • D’une décalcification osseuse. On parle d’ostéomalacie. Elle se traduit chez les personnes âgées par des diarrhées fréquentes et violentes, des douleurs osseuses, du thorax et du dos, et par une fatigue musculaire. Dans les cas les plus graves, l’ostéomalacie peut aboutir à un tassement de la colonne vertébrale ;
  • De chutes plus fréquentes, particulièrement chez les sujets âgés ;
  • De dépression, notamment en hiver où l’ensoleillement est moindre ;
  • De perte de la masse musculaire ;
  • De dégradation des fonctions cognitives (mémoire, attention, etc.).

Chez les plus petits, une carence en vitamine D peut engendrer un rachitisme, une pathologie affectant les os en croissance et qui se traduit par un retard de croissance et de développement, et des troubles du sommeil.
Enfin, d’après de récentes études, un déficit en vitamine D peut être à l’origine :

  • D’hypertension ;
  • De sclérose en plaques ;
  • De polyarthrite rhumatoïde ;
  • De certains cancers (du côlon, du sein, de la prostate) ;
  • De diabète de type 1.

Une carence en vitamine D est mise en évidence par un dosage sanguin, via une prise sang, du taux de vitamine D.

La société Américaine d’Endocrinologie a défini plusieurs seuils :

  • Plus de 30 ng/mL, c’est le seuil optimal que tout individu sain devrait avoir ;
  • Inférieur à 30 ng/mL, on parle d’insuffisance en vitamine D ;
  • Entre 10 et 20 ng/mL, c’est un déficit modéré ;
  • Inférieur à 10 ng/mL, le déficit en vitamine D est sévère et correspond à l’apparition d’une ostéomalacie.

Le dépistage systématique à l’ensemble de la population ne fait pas partie des recommandations. Seules les personnes à risque ou souffrants de symptômes peuvent bénéficier du dosage de la vitamine D.