Exposition au cadmium : Des tests de dépistage désormais remboursés

Le cadmium est l’une des substances les plus souvent impliquées dans la pollution industrielle des sols français. Or, une surexposition de la population à ce composé peut se révéler dangereuse pour la santé avec de potentielles conséquences rénales, osseuses, respiratoires ou encore neurologique. Depuis le 16 juin, les tests de dosage urinaire et sanguin de cadmium sont pris en charge par l’Assurance maladie. On fait le point.

Surexposition au cadmium et risques pour la santé

Métal lourd naturellement présent dans les sols, le cadmium est l’une des substances les plus souvent impliquées dans la pollution industrielle française. L’être humain y est principalement exposé à travers l’alimentation mais d’autres produits de consommation courants peuvent en contenir de manière résiduelle comme les produits cosmétiques. On en retrouve également dans le tabac.

Selon l’Agence nationale de sécurité sanitaire (Anses), en 2025, près de la moitié de la population française présentait une exposition au cadmium dépassant les valeurs sanitaires de référence. Un constat d’autant plus préoccupant que le cadmium est peu éliminé par l’organisme et qu’il s’accumule au fil du temps.

Or, une surexposition de la population à ce composé est dangereuse pour la santé. Ses dérivés inorganiques présentent en effet une toxicité élevée. L’exposition répétée à de faibles doses peut ainsi provoquer de multiples effets sur la santé au niveau rénal, osseux, respiratoire, neurologique, cardiovasculaire ou encore sur la reproduction.

Une prise en charge des tests de dépistage d’exposition au cadmium

En 2024, la Haute Autorité de santé recommandait un test pour les personnes « potentiellement surexposées au cadmium du fait de leur lieu de résidence », notamment dans les zones où les sols sont contaminés. Il faut dire que l’utilisation de tests de dépistage de l’exposition au cadmium peut s’avérer utile pour repérer des patients ayant un surrisque de troubles rénaux, de déminéralisation osseuse ou de diverses carences.

Depuis le 16 juin dernier, les tests de dosage urinaire et sanguin de cadmium prescrits par un médecin sont remboursés. Au prix unitaire de 27,50 euros, ils sont désormais pris en charge à hauteur de 60 % par l’Assurance maladie et 40 % par les complémentaires santé.

Les principales cibles de ces tests ? Les personnes potentiellement surexposées au cadmium du fait de leur lieu d’habitation dont le sol a été préalablement reconnu comme étant pollué par le cadmium ainsi que les personnes surveillées en raison d’une « intoxication chronique » au cadmium liée à leur lieu de résidence.

En première intention, le test de dépistage d’exposition au cadmium consiste en un dosage du cadmium dans les urines (cadmiurie). Notons que si la cadmiurie est élevée, un dosage du cadmium dans le sang peut être réalisé.

Vers une réduction de la teneur maximale de cadmium autorisée dans les engrais

En parallèle, l’Assemblée nationale a adopté en première lecture le 3 juin dernier une proposition de loi visant à réduire les risques sanitaires liés aux contaminations au cadmium dans l’alimentation.

Son ambition ? Réduire la teneur maximale de cadmium autorisée dans les engrais phosphatés utilisés en agriculture. Tous les engrais importés, stockés et vendus en France devraient être concernés. Affaire à suivre…