Anti-inflammatoire non Stéroïdien (AINS) et risque d’infarctus

Actualités Cardiologie

Rédigé par Delphine W. et publié le 26 mai 2017

Largement utilisés pour calmer les douleurs, l’inflammation ou encore la fièvre, les anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) ne sont pas sans risque pour la santé. De nombreuses études ont notamment démontré un risque d’infarctus lors d’une consommation excessive d’AINS. Quel est le délai d’apparition de ce risque, la dose tolérable ou les risques relatifs aux différents AINS ?

AINS risque d'infarctus

 

Risque d’infarctus dès les premières prises !

Des études récentes, menées par une équipe internationale de chercheurs, répondent à ces questions.

Près de 450 000 individus ont été impliqués dans ces études, parmi lesquels 61 000 personnes ont subi un infarctus du myocarde. Et, ce risque est accru dès la première semaine de prises d’AINS. Le risque semble indépendant de la durée de traitement : il est présent aussi bien pour une semaine de traitement que plusieurs mois.

Par ailleurs, l’augmentation du risque d’infarctus existe quel que soit le type d’AINS (naproxène, ibuprofène ou encore diclofénac). Cependant,  il semblerait que le célécoxib soit un cas « à part », présentant un risque amoindri.

A savoir ! D’autres risques pour la santé peuvent être associés à la prise de tels médicaments : maux de tête, vertiges, vomissements, nausées, réactions cutanées, etc.

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Au-delà de 30 jours de traitement, le risque d’infarctus n’est plus croissant

Bien que le risque d’infarctus soit augmenté dès les premiers jours de traitement, une seconde phase « de risque » est également observable : entre 8 à 30 jours. Ceci, particulièrement dans le cadre d’une posologie (rythme d’administration) importante d’ibuprofène (>1 200 mg/jour), ou encore de rofécoxib (> 25 mg/jour). Une stabilité du risque est constatée à la suite de ces 30 jours.

Ces effets délétères identifiés, observés et avérés, requièrent un intérêt particulier des praticiens, dans le cadre de la prescription d’anti-inflammatoires non-stéroïdiens. Le risque d’infarctus du myocarde semble être accru dès les premières prises. L’information du patient est importante. La prudence est de mise, quant à la prise de ce type d’anti-inflammatoires.

A savoir ! D’autres traitements médicamenteux permettent de limiter les douleurs de premier niveau : paracétamol, aspirine ou encore phytothérapie.

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Delphine W., Ergonome spécialisée en Santé au Travail.

– AINS et infarctus : 7 jours suffisent. Roseline Péluchon. JIM. Le 17 mai 2017.
– Risk of acute myocardial infarction with NSAIDs in real world use: bayesian meta-analysis of individual patient data. Bally M, and al. NCBI. Le 9 mai 2017. doi: 10.1136/bmj.j1909.
– Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Eurekasante. Le 28 février 2017.
  • Nicole St-Germain says:

    Mon médecin vient de me prescrire du Naproxen 375 mg anti-douleur je viens de lire que ça pourrait causer un infractus est-ce vrai j’ai 70 ans jamais eu de problèmes cardiaques mais ça m’inquiète merci de me répondre Nicole

  • RICHARD ANNE says:

    Bonjour,
    J’ai été opérée d’un coude en 2015 déplacement du nerf cubital. Aujourd’hui j’ai très mal et ne peut bouger mon bras gauche. Mal au coude, décompression du nerf ulnaire gauche en 2017, polyarthrite rhumatoïde et diabète insipide.
    J’attends de voir mon rhumato mais il faut attendre janvier pour 1 RDV et faire une infiltration ? Que faire ?
    En attendant mon médecin me donne Dafalgan codéine 500mG et Efferalgan Med 500MG. Ça ne me fait RIEN.
    Merci de votre réponse. Anne

    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,
      Nous ne pouvons pas vous prescrire de traitement, c’est pourquoi nous vous conseillons d’en parler à votre pharmacien dans l’attente de votre rendez-vous chez le rhumatologue.
      Nous vous souhaitons bon courage,
      L’équipe Santé sur le Net.

  • Smets says:

    Je prends de l’hydrocortisone 20mg/jour avec un régime sans sel et sans sucre , des maux de têtes les premiers jours et surtout insomnies et mal aux jambes la nuit, peut on y remédier car je vais devoir prendre ce médoc pendant des mois, arthrose sévère dans tout le corps.
    Merci
    Marty

    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,
      Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour trouver des informations sur votre santé. Nous ne sommes pas en mesure de répondre à votre question. Seul un médecin ayant pris connaissance de l’intégralité de votre dossier médical pourra vous répondre. Nous vous invitons à vous rapprocher de votre médecin.
      Nous vous souhaitons une bonne journée.
      L’équipe Santé sur le net.

  • Smets says:

    Je prends de l’hydrocortisone 20mg/jour avec un régime sans sel et sans sucre , des maux de têtes les premiers jours et surtout insomnies et mal aux jambes la nuit, peut on y remédier car je vais devoir prendre ce médoc pendant des mois, arthrose sévère dans tout le corps.
    Merci
    Marty

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