Une balanite est une inflammation du gland, fréquente dans la population. Elle concerne essentiellement les hommes non circoncis. Sa principale cause est la présence de champignons de type Candida albicans, due à une hygiène insuffisante. Bien qu’inconfortable, voire douloureuse, cette affection est bénigne. Un simple traitement local permet de s’en débarrasser.
Définition et symptômes de la balanite
Qu’est-ce que c’est ?
Il s’agit d’une inflammation affectant le gland du pénis. Elle peut concerner les hommes de tout âge, y compris en l’absence d’activité sexuelle. Une balanite ne fait donc pas partie des infections sexuellement transmissibles (IST). Cette affection touche 3 à 11% des hommes.
En général, une balanite est d’origine infectieuse. Le champignon Candida Albicans est fréquemment en cause. En effet, ce champignon, naturellement présent au niveau de la flore cutanée, peut parfois se développer de manière excessive jusqu’à engendrer des symptômes. Dans certains cas, c’est un streptocoque (bactérie) qui est responsable de la balanite. Plus rarement, un virus ou certains parasites.
À noter ! Il arrive également qu’une balanite soit associée à une infection sexuellement transmissible telle que la syphilis ou l’herpès.
Enfin, une origine allergique (textile particulier ou latex) ou dermatologique (eczéma ou psoriasis) peut aussi être évoquée pour expliquer la survenue d’une balanite.
Divers facteurs de risque peuvent influencer la survenue de l’affection :
- Une hygiène insuffisante qui favorise le développement de Candida albicans;
- L’absence de circoncision. En effet, un milieu chaud et humide favorise la croissance des champignons ;
- Un phimosis (décalottage impossible du prépuce) ;
- Certains antibiotiques, surtout chez l’enfant.
- Une irritation (chimique ou mécanique) ;
- Peau du prépuce volumineuse.
On parle de balanite chronique lorsque l’infection est récidivante. Elle est essentiellement retrouvée chez les personnes âgées dont l’hygiène n’est pas optimale.
À noter ! Chez ces hommes, le diabète et le phimosis sont des facteurs de risque importants.
Quels symptômes ?
Une balanite se traduit par l’un ou plusieurs des symptômes qui suivent :
- L’apparition de taches ou boutons rouges qui représentent souvent le premier signe de l’affection ;
- Des brûlures ou douleurs au niveau des plaques ou boutons ;
- Des démangeaisons ou irritations;
- Une odeur désagréable ;
- Un œdème (ou gonflement) du gland;
- Un écoulement grumeleux blanc ou jaunâtre;
- Une miction douloureuse.
Diagnostic et traitement d’une balanite
Quel diagnostic ?
Son diagnostic n’est pas toujours évident. En effet, les symptômes ne sont pas forcément évocateurs et diverses causes peuvent être à l’origine de l’affection.
Ainsi, le diagnostic d’une balanite repose sur l’examen clinique associé à d’autres examens comme une analyse d’urines et de sang, voire parfois une biopsie.
Les différents examens permettent d’éliminer d’autres diagnostic possible comme un lichen ou des lésions cancéreuses.
Quel traitement ?
Sa prise en charge dépend de sa cause.
Il peut reposer sur la prescription :
- D’antifongiques locaux, sous forme de crème, en première intention, ou oraux dans certains cas ;
- Des antibiotiques par voie locale ou orale en cas de balanite bactérienne ;
- De la modification des gestes et produits d’hygiène lorsque la balanite est irritative ;
- Des dermocorticoïdes et crèmes émollientes pour calmer l’inflammation ;
- Une circoncision en dernier recours.
Une balanite peut être prévenue par l’adoption d’une bonne hygiène des parties intimes, de l’utilisation de produits d’hygiène non irritants et d’un séchage complet du pénis après la douche.
Charline D., Docteur en pharmacie
