La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune inflammatoire qui affecte le système nerveux central. Elle perturbe la communication entre le cerveau et le reste du corps. Elle touche environ 2.5 millions de personnes dans le monde, essentiellement des jeunes adultes. Aux Etats-Unis, un nouveau traitement vient de voir le jour…
La sclérose en plaques : une maladie protéiforme
La sclérose en plaques ou SEP se caractérise par une démyélinisation des neurones. La myéline, nécessaire à la conduction électrique de l’influx nerveux, est détruite par des cellules de l’immunité : les propres lymphocytes T et B du malade. Il en résulte une variété de symptômes allant de la fatigue à la paralysie en passant par des troubles digestifs ou de la vue.
On distingue généralement deux grandes formes de SEP :
- La sclérose en plaques primaire progressive (SEP-PP) : la maladie évolue régulièrement sans à-coup. Cela concerne environ 15 % des malades;
- La sclérose en plaques récurrente-rémittente (SEP-RR) : la pathologie évolue par poussées, avec des phases de rémission, voire de récupération.
À savoir ! Le mercredi 31 mai 2017 a lieu la journée mondiale de la sclérose en plaques. Le thème de cette édition est « La vie avec la sclérose en plaques ».
Lire aussi – Sclérose en plaque (SEP)
Des anticorps monoclonaux contre la sclérose en plaques
Le traitement de fond de la sclérose en plaques va chercher à contenir les lymphocytes destructeurs de myéline. Il fait appel à des médicaments immunosuppresseurs ; c’est-à-dire qui vont contrecarrer la « mauvaise » réaction du système immunitaire du malade contre lui-même.
Depuis quelques années, les anticorps monoclonaux ont fait leur apparition dans l’arsenal thérapeutique de lutte contre la sclérose en plaques. En réduisant le nombre de lymphocytes B, ces molécules diminuent la fréquence des poussées, et donc la progression vers l’invalidité du malade.
À savoir ! Un anticorps monoclonal est un anticorps produit en laboratoire à partir d’une souche unique de globule blanc. Il reconnaît un seul et même antigène (pour la sclérose en plaques, une molécule située à la surface des lymphocytes B que l’anticorps va ensuite détruire).
Lire aussi – Sclérose en plaques : l’espoir de la thérapie immunosuppressive
Un nouvel anticorps monoclonal autorisé aux USA
En mars 2017, la FDA (Food and Drug Administration), l’équivalent américain de notre agence du médicament, a approuvé un nouvel anticorps monoclonal : l’ocrelizumab (OCREVUS®).
La particularité de l’ocrelizumab est qu’il est actif sur les 2 formes de scléroses en plaques. C’est le premier médicament autorisé dans la SEP primaire progressive aux USA. On l’utilise en perfusion.
L’ocrelizumab avait déjà montré son efficacité lors de deux études sur plus de 1500 malades portant sur la SEP récurrente-rémittente. Il y avait été comparé à l’interféron beta-1a, un autre traitement de la sclérose en plaques. Les participants recevant ocrelizumab avaient eu une fréquence des rechutes diminuée et une évolution plus lente vers le handicap par rapport à ceux traités par l’interféron.
Dans une autre étude, concernant cette fois, la SEP primaire progressive, 732 malades ont été recrutés et traités soit avec ocrelizumab, soit avec un placebo (médicament inactif), pendant 30 mois. Le premier groupe a montré un temps d’évolution vers l’invalidité plus important que celui recevant le placebo.
Les effets secondaires les plus fréquents de l’ocrelizumab étaient des infections respiratoires ou cutanées, ce qui est fréquent pour les médicaments immunosuppresseurs.
La FDA a non seulement autorisé ce nouvel anticorps monoclonal, mais a aussi salué l’avancée thérapeutique que constitue l’ocrelizumab dans le traitement de la sclérose en plaques.
Dernière minute : OCREVUS® arrive en France !
Isabelle V., Journaliste scientifique
Bonjour, moi ma sclerose en plaques est progressive secondaire, est ce que ça serais bon pour moi?
Bonjour, j’ai une SEP PP et jusqu’à maintenant aucun traitement de fond, seulement Fampyra, allège les symptômes.
Je n’ai pas confiance dans les immunosuppresseurs (testé Imurel, Méthotrexate sans autres effets que granulomes et éruptions cutanées), alors vous pensez …
Evidemment, si cela migre en SEP SP, je serai moins regardant sur les risques infectieux mais le médecin recommande alors des vaccins préalables. Il s’agit pour moi du rituximab.
Faudrait s’attaquer aux causes réelles sans plus tâtonner, mais la médecine n’est pas une science exacte.
J’attends qu’une sté comme Cellectis se lance sur le sujet.
Bien cordlt et bon courage à vous aussi.
Bonjour, j’ai une SEP PP et jusqu’à maintenant aucun traitement de fond, seulement Fampyra, allège les symptômes.
Je n’ai pas confiance dans les immunosuppresseurs (testé Imurel, Méthotrexate sans autres effets que granulomes et éruptions cutanées), alors vous pensez …
Evidemment, si cela migre en SEP SP, je serai moins regardant sur les risques infectieux mais le médecin recommande alors des vaccins préalables. Il s’agit pour moi du rituximab.
Faudrait s’attaquer aux causes réelles sans plus tâtonner, mais la médecine n’est pas une science exacte.
J’attends qu’une sté comme Cellectis se lance sur le sujet.
Bien cordlt et bon courage à vous aussi.
bonjour,
je suit le traitement avec avonex depuis avril 2017,j’ai vu en internet qlq un touchée de 8 mois de maladie ensuite est sans maladie ou non aucune idée est il possible de guerir de cette maladie vite ???merci
bonjour,
je suit le traitement avec avonex depuis avril 2017,j’ai vu en internet qlq un touchée de 8 mois de maladie ensuite est sans maladie ou non aucune idée est il possible de guerir de cette maladie vite ???merci
j’ai ma soeur elle a une SEP forme progressive , mais malheureusement elle a arreté l’interferon pdt 2 ans par ce qu’ elle a refusé formellement les immunosuppresseurs et actuellement elle est sur la chaise roulante ( s’est dégradée rapidement )
est ce que il y a un espoir quelle récupère un peu si elle recommence son trt
j’ai ma soeur elle a une SEP forme progressive , mais malheureusement elle a arreté l’interferon pdt 2 ans par ce qu’ elle a refusé formellement les immunosuppresseurs et actuellement elle est sur la chaise roulante ( s’est dégradée rapidement )
est ce que il y a un espoir quelle récupère un peu si elle recommence son trt
j’ai une copine , elle a une SEP SP , si vous avez aucune solution régime traitement…….etc , n’hésitez pas à me répondre S’il vous plait .
salut moi aussi j’ai cette maladie SEP je fait la pecure 3 fois part semaine ( LA REBIF ) Jacsept m’a maladie et je vie avec, ils faut vivre ont n’a pas le choux mais ils faut supporté bonne courage à tousent est je vous souhaite 1 très bon rétablissement.MERCI sal’eha callard
Bonsoir. atteite de sep depuis 20 ans j ai essaye tous les traitements imurel .les interferons et d autres mais rien n y fait y a t il un nouveauveau medicament qui guerit et non pas qui ralentit l evolution merci
J’ai une maladie s.e.p depuis mars 2017 et je prend les comprimes baclofene et j’ai pas d’equilibre et je ne paux pas soulever mes pieds pour marcher merci de m’aider.
78 ans,atteint depuis + de 30 ans avec forme progressive je ne marche plus, fauteuil et lit toute la journée, seuls mon bras g et ma tête fonctionnent. Suivi par le Pr Pelletier à Marseille
jai 67ans jai la sclerose en plaques depuis 2004 a cette epoque je marchais sans canne vers 2007il a fallu une canne aujourdhui 2018 je marche difficillement avec 2 cannes depuis 2004 mon neurologue ma donner imurel 50matin est soir plus lioresal mon neuro est decede jai pris render vous avec un autre apres entretien continuer votre traitement je peux rien pour vous autrement dit rentre cher toi est demerde toi aujourdhui les nuits sont difficile jai des brulures dans les cuisses qui menpeche de dormir je crois que les medicaments font plus grand choses je souhaite bon courage a tout ceux qui on cette maladie car quand on peut plus marcher il y a plus beaucoup de loisir on nous laisse de cote
Bonjour jai ma famme attente de cette maladie de puit 14 anne
moi jai recu ocrevus le 13 mars 2018, je crois etre en SP progressif depuis quelque temps, diagnostiquer en 2007, jai pris aubagio et maintenant ocrevus, je vien davoir mon dernier injection les deux premiere son aux 2 semaine par la suite au 6 mois, cela fais environs 2 jour et je crois que je suis en pousser, quand je mendore jai imprssion perde la sensation avec mes mains! donc du coup je reste reveiller. sensitif et spamse reviens peu a peu ce que javait presque plus, je marche encore mais de tres coutes distance 50 metre 100 max
javais pas eu cela depuis de bellelurette, donc medicament est-il bon? peu-etre trop tot pour le dire mais ca ma pas empecher davoir une pousser, aucun effet secondaire ny a la perfussion ni par la suite my a part des penser sucidaire ce que javais deja avant le traitement j’ai 43 ans, je diras le plus pire de cette maladie la ce nest pas assez mediatiser, on en parle pas assez, tres tres dure de vivre avec, surtout la supporter toutes ces annees, ca deviens decouragent par moment, on ce fais dire reste posotitif le cerveau a le dernier mot etc… je que jessais constament faire jusquaceque un pousser survient et nous chamboulle a nouveau, jaimerai voir des traiments pour remyelianiser la myeline, au lieu de ralentir la maladie. beaucoup plus de gens en sont atteint, surtout au canada bizarrement, je suspect les metaux lourde dans le sang. plombage meteaux par le placeta de nos mere etc..acculamulation quoi. avec tous ces sans-fils on est rendu comme des antennes, et ces probablement pkoi notre corps reagis de la sorte.
je vous tiendrai au courant de l’evolution de l’ocrevus, qui juste a present ne ma causer aucun inconfort.
je vous souhaite a tous bon courage et enfin avoir un vrais traitement voir le jour.
moi jai recu ocrevus le 13 mars 2018, je crois etre en SP progressif depuis quelque temps, diagnostiquer en 2007, jai pris aubagio et maintenant ocrevus, je vien davoir mon dernier injection les deux premiere son aux 2 semaine par la suite au 6 mois, cela fais environs 2 jour et je crois que je suis en pousser, quand je mendore jai imprssion perde la sensation avec mes mains! donc du coup je reste reveiller. sensitif et spamse reviens peu a peu ce que javait presque plus, je marche encore mais de tres coutes distance 50 metre 100 max
javais pas eu cela depuis de bellelurette, donc medicament est-il bon? peu-etre trop tot pour le dire mais ca ma pas empecher davoir une pousser, aucun effet secondaire ny a la perfussion ni par la suite my a part des penser sucidaire ce que javais deja avant le traitement j’ai 43 ans, je diras le plus pire de cette maladie la ce nest pas assez mediatiser, on en parle pas assez, tres tres dure de vivre avec, surtout la supporter toutes ces annees, ca deviens decouragent par moment, on ce fais dire reste posotitif le cerveau a le dernier mot etc… je que jessais constament faire jusquaceque un pousser survient et nous chamboulle a nouveau, jaimerai voir des traiments pour remyelianiser la myeline, au lieu de ralentir la maladie. beaucoup plus de gens en sont atteint, surtout au canada bizarrement, je suspect les metaux lourde dans le sang. plombage meteaux par le placeta de nos mere etc..acculamulation quoi. avec tous ces sans-fils on est rendu comme des antennes, et ces probablement pkoi notre corps reagis de la sorte.
je vous tiendrai au courant de l’evolution de l’ocrevus, qui juste a present ne ma causer aucun inconfort.
je vous souhaite a tous bon courage et enfin avoir un vrais traitement voir le jour.
J’AI LA SP PROGESSIVE DEPUIS 2005. JAI PRIS DU FAMPYRA 1 MOIS C’EST LE SEULE MÈDICAMENT PAR CONTRE J’AI CHANGé MA FAçON DE MANGER RéGIME PALéO, JE FAIS DU STRECHING TOUS LES JOURS, JE SUIS SUIVI PAR UNE NATUROPATHE .JE TRAVAILLE TOUJOURS Â TEMPS PLEIN. JE PRENDS DU SPHINGOLIN DE ECOLOGICAL POUR FREINER LA PROGRESSION. LA KINé EN 2005 M’AVAIT DIT QUE POSSIBLEMENT DANS 2 ANS JE SERAII EN CHAISE ROULANTE MAIS NON JE TRAVAILLE TOUJOURS .
on ma parler de progret en canabino therapie ess vraie inposible de touver avencer dans la recherche canabinotherapie
Je suis une patien algériens jai la sep depuis 2004 et jame bien savoirs le résulta de dernier traitement
Bonjour,
Merci pour votre contribution.
Bonne journée.
L’équipe Santé sur le Net
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