Plus de 80 000 personnes en France souffrent d’insuffisance rénale terminale, qui nécessite un recours à la dialyse ou à une greffe rénale. La majorité des patients sous dialyse effectue ses séances dans un centre de dialyse. La Société Francophone de Néphrologie, Dialyse et Transplantation (SFNDT) a récemment publié dix mesures destinées à promouvoir la dialyse à domicile.
Insuffisance rénale terminale et dialyse
En France, près de 3 millions de personnes sont atteintes d’une maladie rénale chronique, parmi lesquelles plus de 80 000 présentent un état d’insuffisance rénale chronique terminale. A ce stade, les capacités de filtration des reins ne sont plus suffisantes pour éliminer les déchets présents dans la circulation sanguine. Seuls deux types de traitements peuvent alors être envisagés :
- Le recours à la dialyse ;
- Une transplantation rénale.
Il existe deux grandes modalités de dialyse :
- L’hémodialyse, qui peut être réalisée dans un centre de dialyse, public ou privé, ou au domiciledu patient ;
- La dialyse péritonéale, qui est effectuée à domicile.
Actuellement, la majorité des patients sous dialyse doit se déplacer plusieurs fois par semaine dans un centre de dialyse, ce qui impacte fortement leur qualité de vie.
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Promouvoir la dialyse à domicile
En France, seulement 7 % des patients sous dialyse effectuent leur dialyse à domicile, soit par hémodialyse (avec des modalités particulières), soit par dialyse péritonéale. Ce chiffre est plus faible que celui d’autres pays industrialisés. Les autorités de santé publique souhaitent dans les années à venir promouvoir la dialyse à domicile pour deux raisons principales :
- Une amélioration de la qualité de vie des patients, qui retrouvent plus de liberté au quotidien et peuvent donc mieux vivre avec leur maladie rénale ;
- Une réduction des coûts de santé liés à la dialyse, notamment au niveau des frais de déplacement qui représentent près de 20 % du coût des traitements par dialyse en France.
Dans ce contexte, la Société Francophone de Néphrologie, Dialyse et Transplantation (SFNDT) a récemment proposé 10 mesures pour promouvoir la dialyse à domicile.
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10 mesures pour la dialyse à domicile
Les 10 propositions de la SNFDT sont les suivantes :
- Mieux informer les patients atteints d’insuffisance rénale avancée ou terminale ;
- Mieux communiquer sur la dialyse à domicile, notamment par des retours d’expériences entre patients ;
- Mieux accompagner le patient dialysé à domicile ;
- Mieux former les professionnels de santé sur la dialyse à domicile ;
- Renforcer les collaborations entre tous les acteurs impliqués dans la prise en charge de l’insuffisance rénale chronique terminale ;
- Mettre en place des dispositifs simplifiés pour faciliter la dialyse à domicile ;
- Organiser le dépistage des maladies rénales chroniques pour instaurer précocement la prise en charge à domicile ;
- Adapter la tarification des actes de soins pour favoriser la dialyse à domicile ;
- Inciter la prise en charge à domicile dans le parcours de soin de l’insuffisant rénal ;
- Créer un label « dialyse à domicile ».
L’ensemble de ces propositions a été portée à la connaissance des autorités de santé publique et certaines d’entre elles pourraient être retenues dans les mois ou les années à venir, pour faciliter la vie des patients sous dialyse.
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Estelle B. / Docteur en Pharmacie
Bonjour,
Je suis tout à fait d’accord avec vos propositions.
Étant moi-même en hémodialyse à domicile depuis 27 ans. Je parle toujours de la dialyse à domicile, il n’y a que des avantages moins de contraintes, pas de vsl à attendre, être avec sa famille…
Bonjour Serge,
Merci de l’intérêt que vous portez à notre site dédiée à la santé.
Les propositions ne sont pas les nôtres, mais celles de la SNFDT, qui soutient la dialyse à domicile compte tenu de ses nombreux avantages pour les patients.
Très bonne journée,
L’équipe Santé sur le Net
Merci pour avoir aborder ce sujet car la dialyse à domicile ne se développe pas en France.
Bonjour,
Derien ! Le plaisir est partagé.
Cordialement,
L’équipe santé sur le Net
muguet rené la dialyse a domicile ou comment diminuer les coût par le nombre de patients pour moi en 3 mois j’ai faillit mourir de la dialyse sur physidia s3 ça ne fonctionne pas
La dialyse à domicile ne fonctionne pas pour certains patients, mais elle est très intéressante pour d’autres patients.
Ma mère est dialysé son taux de phosphore est un peux élevé que me conseiller vous comme alimentation
Bonjour,
Il est important de limiter les aliments riches en phosphore, comme les fromages, les poissons, les graines, les fruits à coque, les abats, les œufs, les légumes secs, …
Bonne journée.
L’équipe Santé sur le Net
Bonjour je suis insuffisance Rénale face terminale j’ai pas encore commencé les dialyse ma créatinine 12 est-ce que c’est dangereux de rester comme ça mais je me sent toujours en forme merci pour votre réponse
Bonjour,
Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour poser votre question. Nous ne pouvons pas répondre à votre question. Nous vous encourageons à consulter votre médecin pour discuter de votre situation.
Nous vous souhaitons une bonne journée.
L’équipe Santé sur le net.
Bonjour
Quelle est la procédure pour bénéficier d’une dialise à domicile.
Ce dispositif est il disponible dans la région centre-val de Loire ?
Merci de votre reponse
Bonjour
Quelle est la procédure pour bénéficier d’une dialise à domicile.
Ce dispositif est il disponible dans la région centre-val de Loire ?
Merci de votre reponse
Bonjour,
Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour trouver des informations sur votre santé. Nous ne sommes pas en mesure de répondre à votre question car nous ne sommes pas autorisés à recommander une structure plutôt qu’une autre. Nous vous invitons à vous rapprocher de votre médecin pour en discuter.
Nous vous souhaitons une bonne journée.
L’équipe Santé sur le net.
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