Comorbidité : définition et contexte du coronavirus

Actualités Cancer Coronavirus (COVID-19) Handicap Maladies auto-immunes Santé au quotidien (maux quotidiens)

Rédigé par Stéphanie LG., publié le 26 février 2021 et mis à jour le 12 mai 2022

Depuis le début la pandémie de Covid-19, le mot « comorbidité » est utilisé partout : à la radio, à la télévision, dans les journaux, sur internet… Mais, quelle est la définition de la comorbidité, ce terme médical tant employé ? Et quelles sont les comorbidités qui sont des facteurs de risque d’une forme grave de coronavirus ?

Définition de la comorbidité

Avoir des comorbidités signifie avoir des maladies secondaires en plus d’une maladie initiale. Par exemple, les patients diabétiques présentent souvent des comorbidités, comme de l’hypertension ou une obésité. Les comorbidités peuvent être des maladies chroniques ou aigues. Elles peuvent découler de la maladie initiale ou être sans rapport avec la maladie initiale.

L’identification de l’ensemble des comorbidités ou des facteurs de comorbidité chez un patient a plusieurs objectifs :

  • Evaluer le pronostic de la maladie initiale
  • Prévoir les potentielles complications
  • Prévoir la tolérance des médicaments

Prenons l’exemple d’un patient atteint d’un cancer du poumon et ayant une insuffisance hépatique (une atteinte du foie). Il ne recevra pas le même type de chimiothérapie qu’un patient avec un foie parfaitement fonctionnel.

Identifier de potentielles comorbidités chez un patient permet de comprendre son état de santé dans sa globalité. Ainsi, la prise en charge est adaptée et personnalisée.

Comorbidité : les facteurs de risque de formes grave du Covid-19

L’assurance maladie a publié une étude incluant la quasi-totalité de la population française. Cette étude a utilisé une base comprenant toutes les données de remboursement de la sécurité sociale. L’objectif de cette étude est d’identifier les facteurs de risque de faire une forme grave de la Covid-19.

Les trois facteurs de risque les plus importants sont l’âge, le sexe et la présence de comorbidités. En effet, plus une personne est âgée, plus elle a de risques de développer une forme grave de la maladie. Les hommes ont 1,4 fois plus de risque d’être hospitalisés que les femmes. De manière générale, toutes les pathologies chroniques sont associées à un risque accru d’hospitalisation ou de décès chez les patients positifs à la Covid-19.

Les résultats montrent que les comorbidités les plus importantes sont les suivantes (du risque le plus important au risque le moins important) :

  • trisomie 21,
  • retard mental,
  • mucoviscidose,
  • insuffisance rénale chronique terminale sous dialyse,
  • cancer actif du poumon,
  • transplantation rénale
  • et transplantation du poumon ;

Par ailleurs, cette étude montre aussi que le milieu social joue un rôle. Les personnes les plus défavorisées sont les plus à risque de faire une forme grave de la maladie.

Une comorbidité est donc une maladie secondaire présente chez un patient présentant déjà une maladie initiale. Elle est une donnée permettant d’améliorer la prise en charge des patients, c’est un pas vers la médecine personnalisée.

Rédigé par Stéphanie LG. et publié le 26 février 2021. Mis à jour par Alexia F., Docteure en Neurosciences, le 10 mai 2022.

Sources
– Publication d’une vaste étude réalisée sur 66 millions de personnes sur les facteurs de risque associés à l’hospitalisation et au décès pour Covid-19. assurance-maladie.ameli.fr. Consulté le 12 mai 2022.
  • Brizzi Christiane says:

    Bonjour,
    Pouvez vous me dire si je suis éligible pour la vaccination.
    J’ai eu un cancer du sein opéré e Novembre 2019 et je suis sous ormonotherapie.
    Une hyperthyroïdie
    Un glaucome sur chaque œil
    Des acouphènes
    Je prend depuis 1986 de la Flecaine.
    Merci.
    Mme Brizzi.

    Reply
  • Brizzi Christiane says:

    Bonjour,
    Pouvez vous me dire si je suis éligible pour la vaccination.
    J’ai eu un cancer du sein opéré e Novembre 2019 et je suis sous ormonotherapie.
    Une hyperthyroïdie
    Un glaucome sur chaque œil
    Des acouphènes
    Je prend depuis 1986 de la Flecaine.
    Merci.
    Mme Brizzi.

    Reply
  • LENNE SERGE says:

    Bonjour, j’ai un cancer de la prostate type 3, un anévrisme à l’aorte de 4 cm ainsi qu’une cardiomyopathie hypokinétique dilatée avec difficulté respiratoire. Mon médecin refuse de me prescrire des masques alors que pour moi j’estime être comorbidité.
    Pouvez-vous me répondre sur qui a raison ?
    Merci

    Reply
    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,

      Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour poser votre question. Les prescriptions de masques sont réservées aux « personnes considérées comme vulnérables et présentant un risque de développer une forme grave de COVID-19 ». Nous ne sommes pas en mesure de déterminer si vous faites partie de cette catégorie de patient.

      Nous vous souhaitons une bonne journée.
      L’équipe Santé sur le net.

      Reply
  • NICOLA MESIANO says:

    Bonjour
    J’assiste une personne malade d’Alzheimer
    Le malade et moi-même (J’ai aucune maladie) pouvons-nous être vacciné prioritairement ?
    Nous avons 74 ans.

    Reply
    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,
      Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour poser votre question. La maladie d’Alzheimer est considérée comme une comorbidité. La personne dont vous prenez soin peut se faire vacciner par le vaccin AstraZeneca chez son médecin traitant, ou dans une pharmacie. En revanche, les aidants ne sont pour le moment pas prioritaires pour la vaccination.
      Nous vous souhaitons une bonne journée.
      L’équipe Santé sur le net.

      Reply
  • Lupus érythémateux aigu disséminé Polyvasculaire (pontée, stents, endartériectomie), Maladie de Vaquez (mutation Jak2), insuffisance rénale (lupique), Neuropathie périphérique, malvoyance (DMLA OG, cécité OD), Surdité bilatérale brusque sporadique. Puis-je sans crainte être vaccinée ? Olga

    Reply
    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,
      Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour poser votre question. Nous ne sommes pas en mesure de répondre à votre question. Seul un médecin ayant connaissance de l’intégralité de votre dossier médical pourra vous répondre.
      Nous vous souhaitons une bonne journée.
      L’équipe Santé sur le net.

      Reply
  • Desombre says:

    Je suis très ennuyé , j’ai depuis des années un très grand manque de plaquettes , ( je fais partie des maladies auto immune, ou idiopathie ) mon médecin ne c pas si je dois être vacciné? Est ou avec quel vaccin , dans l’attente d’une réponse, par avance Merci , ( j’ai 70 ans )

    Reply
    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,
      Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour trouver des informations sur votre santé. Merci de partager votre expérience. Un forum est à votre disposition si vous souhaitez échanger entre patients.
      Nous vous souhaitons une bonne journée.
      L’équipe Santé sur le net.

      Reply
  • Vanhaesebrouck says:

    Bonjour , quel vaccin puis-je recevoir
    j’ai un asthme ancien dont j’ai : Innovair 200mg 2 bouffées le matin et le soir
    et de l’hyperthension ou j’ai Coozar 1 le matin
    quel vaccin me serais profitable svp .. Bénédicte

    Reply
  • Vanhaesebrouck says:

    Bonjour , quel vaccin puis-je recevoir
    j’ai un asthme ancien dont j’ai : Innovair 200mg 2 bouffées le matin et le soir
    et de l’hyperthension ou j’ai Coozar 1 le matin
    quel vaccin me serais profitable svp .. Bénédicte

    Reply
    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,
      Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour trouver des informations sur votre santé. Nous ne sommes pas en mesure de répondre à votre question car cela dépend de votre âge, de votre situation… Seul un médecin ayant pris connaissance de l’intégralité de votre dossier médical pourra vous répondre. Nous vous invitons à vous rapprocher de votre médecin.
      Nous vous souhaitons une bonne journée.
      L’équipe Santé sur le net.

      Reply
    • L'équipe Santé sur le Net says:

      Bonjour,

      Merci de faire confiance à Santé sur le Net pour trouver des informations sur votre santé. Nous vous remercions pour votre commentaire ! Nous essayons de faire au mieux pour vous délivrer une information de qualité, fiable et compréhensible ! Nous sommes donc heureux d’avoir pu vous éclairer !

      Nous vous souhaitons une très bonne journée !
      L’équipe Santé sur le net.

      Reply
Ou

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.